Radikale Prostatektomie – Bewährte Chirurgie mit höchster Heilungschance
Ein Überblick von Prof. Dr. Martin Schostak
Guten Tag, mein Name ist Prof. Dr. Martin Schostak. Ich bin ärztlicher Leiter der LOGICURO GmbH. In diesem Beitrag geht es um die radikale Prostatektomie, also die vollständige operative Entfernung der Prostata – eine der ältesten und wirksamsten Behandlungsformen beim Prostatakrebs.
Die Vorsteherdrüse (Prostata) produziert den Hauptanteil der Samenflüssigkeit und spielt eine zentrale Rolle bei der Ejakulation. Sie liegt tief im kleinen Becken, direkt unterhalb der Harnblase und hinter dem Schambein. Bei der Operation wird die Prostata vollständig entfernt, und die Harnblase wird direkt an die Harnröhre angenäht – ohne dass ein Abstand zwischen beiden bleibt.
Die radikale Prostatektomie wurde erstmals 1904 durchgeführt – und gilt damit als älteste Tumoroperation der modernen Krebsmedizin. Natürlich hat sich die Technik seither weiterentwickelt: Heute wird sie meist roboterassistiert mit dem Da Vinci-System oder in offener Technik durchgeführt.
Entscheidend für den Erfolg ist die funktionserhaltende Präzision. Besonders wichtig sind der Schließmuskel, um eine spätere Inkontinenz zu vermeiden, und die sogenannten Gefäß-Nervenbündel, die für die Erektion notwendig sind. Erfahrene Operateure können diese Strukturen gezielt schonen – sodass schwerwiegende Inkontinenzfälle heute selten sind.
Das Sexualleben bleibt jedoch oft vorübergehend beeinträchtigt, selbst bei optimaler Operation. In der Regel erholt sich die Funktion innerhalb von einigen Monaten, sodass viele Patienten nach etwa einem Jahr wieder ein normales Sexualleben führen können.
Die radikale Prostatektomie bietet die besten Heilungschancen unter allen Behandlungsformen bei Prostatakrebs. Sie ist besonders geeignet für jüngere Männer mit langer Lebenserwartung, da sie über Langzeitdaten mit bis zu 20 Jahren Nachbeobachtung verfügt und den Krebs in vielen Fällen dauerhaft beseitigt.
Über den Autor: Prof. Dr. Martin Schostak
Prof. Dr. med. Martin Schostak ist als ärztlicher Leiter und Geschäftsführer der LOGICURO-GmbH. Er ist Urologe mit umfassender Erfahrung im Bereich komplexer chirurgischer Eingriffe, fokaler Therapie sowie medikamentöser Tumortherapie. Als langjähriger Direktor der urologischen Klinik des Universitätsklinikums Magdeburg ist sein Anspruch, die Behandlungsmöglichkeiten immer auf den aktuellsten Stand der medizinischen Forschung abzustimmen.